Имплантация считается лучшим методом восстановления утраченных зубов — и это главное показание к их установке. Искусственный корень и коронка ощущаются как собственный зуб, в том числе практически полностью восстанавливают жевательную функцию и не требуют специального ухода. Стоматологические технологии постоянно совершенствуются, и современные методы имплантации позволят каждому пациенту найти наиболее подходящий вариант протезирования.
Особенности имплантации
Восстановление с помощью импланта подразумевает, что пациенту вживляется титановый штифт, на который надевается коронка. Имплантация поможет восполнить любое количество зубов — как одну единицу, так и весь ряд. У такого способа протезирования много преимуществ, среди которых:
-
искусственный зуб выглядит как собственный (в том числе для самого пациента);
-
не смещается во время еды и в разговоре, под него не забиваются частички пищи, не вызывает дефекты речи;
-
препятствует убыли костной ткани благодаря тому, что дает на нее адекватную жевательную нагрузку.
В число недостатков входили высокая стоимость, большое число противопоказаний и сложность установки по сравнению с другими вариантами протезирования. Однако с течением времени недостатки постепенно нивелируются — сейчас на рынке есть титановые корни по демократическим ценам, операции по вживлению становятся более щадящими, а разные виды дентальной имплантации позволяют протезировать зубы даже тем, кому раньше это было недоступно по состоянию здоровья.
Методы имплантации
В современной имплантологии используется несколько методов восстановления зубного ряда. Классификация включает следующие варианты:
-
классический двухэтапный — на первом этапе искусственный корень вживляется в десну, она ушивается. На втором, после полной остеоинтеграции, — ставится коронка (через 3-6 месяцев);
-
одноэтапный — временная коронка ставится на имплант сразу после вживления. Таким образом искусственный корень сразу получает жевательную нагрузку и благодаря этому быстрее приживается. Постоянную коронку на зуб устанавливают через несколько месяцев;
-
одномоментный (или с немедленной нагрузкой) — подвид одноэтапного, при котором искусственный ставится на место только что удаленного собственного. Для этого нужно, чтобы была аккуратная лунка, не было воспаления и т.д.;
-
базальный — подвид одноэтапного, когда имплантат устанавливается в глубокий, базальный слой костной ткани. Этот вариант используется при сильной атрофии кости, когда костная пластика невозможна, чтобы обеспечить должное крепление протеза.
Виды имплантации в зависимости от количества восстанавливаемых зубов
Для восстановления одной единицы, нескольких или всего ряда используются разные виды имплантации зубов. Единичные «потери» можно восполнить с помощью единичных классических имплантов. Если отсутствуют от 3 единиц подряд, можно использовать мосты на титановых корнях. Ими возвращают любое количество отсутствующих зубов, в том числе весь ряд. Чтобы конструкция была прочной, обычно ставят по имплантату на каждые 2-3 зуба.
Существуют и другие виды имплантации в стоматологии, способные помочь при полной адентии и подразумевающие установку меньшего числа имплантов. По технологиям All-on-4 или All-on-6 зубной ряд фиксируется на 4 и 6 имплантах соответственно. Обычно штифты ставятся под углом, чтобы удерживать конструкцию и успешно восстанавливать жевательную функцию. Титановые штифты дополнительно соединяются балками, на которых затем фиксируется протез с коронками. Его можно поставить в тот же день, что проводится вживление искусственного корня. Имплантаты, используемые в рамках этой методики, применяются в том числе при дефиците костной ткани и некоторых других противопоказаниях к классической имплантации.
Еще один метод — Trefoil, или All-on-3. Он был введен в практику относительно недавно компанией Nobel Biocare, которая в свое время представила рынку All-on-4 и All-on-6. По технологии Trefoil весь ряд для нижней челюсти фиксируется на трех вертикально установленных имплантах, соединенных дугой. Дуга и сами искусственные корни были специально разработаны для протокола All-on-3. На импланты сразу устанавливается постоянная конструкция, что сокращает продолжительность лечения.
Коронки для имплантов
Для протезирования на импланты обычно используются коронки из металлокерамики или диоксида циркония. Первые — наиболее распространенные на сегодняшний день, сочетают доступную цену, эстетичный внешний вид, достаточную прочность и долговечность (12-15 лет). Из минусов — могут окрашивать десну из-за контакта с металлом, металлический базис может вызывать аллергию.
Протезы из диоксида циркония дороже, но прочнее и долговечнее (могут прослужить до 20 лет и больше). Они полностью биосовместимы и не вызывают аллергию. Выглядят более естественными, поскольку лучше преломляют свет, воспроизводя полупрозрачность эмали. Также от них не синеет край десны.
Врач посоветует оптимальный в вашем случае вариант, но, как правило, пациент может сам выбрать из этих двух вариантов, что ему подойдет исходя из бюджета и пожеланий к эстетике и долговечности.
Где поставить имплант?
Вне зависимости от выбранного метода имплантации и его особенностей, значительную роль в успешном приживлении играет врач, проводящий операцию. Изучите информацию о специалисте — обычно она представлена на сайте стоматологии. Посмотрите на опыт доктора, на каких направлениях он специализируется. Хорошо, если он регулярно повышает квалификацию, получает дополнительное образование по своему профилю и т.д.
Важно и оснащение клиники — наличие современного оборудования. Расположенная в Москве Стоматология Елены Мокренко использует CAD/CAM-технологии, чтобы выстроить оптимальный план лечения и сразу показать пациенту его будущую улыбку. Здесь также оперативно внедряются в практику новые модели имплантов и протоколы лечения.
Методы имплантации зубов постоянно совершенствуются, и важно, чтобы клиника использовала полезные для пациента инновации. Также обратите внимание, чтобы медучреждение работало с разными технологиями имплантации — тогда вам наверняка подберут подходящий вариант протезирования.