Преждевременная эякуляция, по статистике, является одной из самых частых проблем сексуальной сферы у мужчин. Раньше исследователи были уверены, что первопричиной возникновения патологии является психогенный фактор. Сейчас доказано, что эректильная дисфункция может формироваться из-за действия совокупности негативных влияний. Ощущение полной эякуляции – важный аспект гармоничных отношений, морального удовлетворения. Игнорирование проблемы, несвоевременное лечение может привести к усугублению состояния, развитию хронических болезней, полной потере эрекции.
Причины возникновения патологии
Преждевременная эякуляция – одно из проявлений эректильной дисфункции, которое выражается в невозможности контролировать семяизвержение в той мере, какая необходима для удовлетворения обоих партнёров. По данным исследователей, частота возникновения патологии составляет 20–30%. Она может иметь разное течение и тяжесть формы – иногда семяизвержение наступает ещё до начала полового акта.
Факторы риска:
- отсутствие физической нагрузки;
- курение;
- ожирение;
- метаболический синдром;
- гиперхолестеринемия (стойкое повышение холестерина в крови);
- частичное (полное) удаление предстательной железы.
Нарушение в разных ситуациях происходит до введения полового члена, внезапно во время акта, нередко сочетается с другими видами сексуальных расстройств.
Причины возникновения я эректильной дисфункции:
- Психологический фактор (высокая тревожность, проблемы взаимоотношений).
- Нейробиологические особенности организма (гиперреактивность гормона серотонина, рассеянный склероз).
- Урологические патологии (воспаление предстательной железы).
- Гормональные нарушения (избыточная функция щитовидной железы).
- Андрологические расстройства (эректильная дисфункция).
- Фармакологическая (приём некоторых препаратов: «Амитриптилин», «Метадон»).
Большинство врачей утверждают, что, в отличие от эректильной дисфункции, которую могут вызвать несколько причин, преждевременное семяизвержение происходит в основном из-за психологического состояния мужчины.
Стоит знать! Для эффективного устранения проблемы, кроме выполнения назначений врача, понадобится устранить факторы риска и при необходимости изменить стиль жизни (длительность сна, вредные привычки, эмоциональная стабильность и др.)
Как проводят диагностику
При постановке диагноза врачом-урологом анализируются не только жалобы больного, но и факторы, влияющие на продолжительность фазы возбуждения, – возраст, новизна сексуального партнёра, половая активность.
Большинство пациентов проходят стандартный комплекс процедур:
- анализ жалоб;
- физикальный осмотр;
- назначение лабораторных исследований (анализ крови на липиды, глюкозу, общий тестостерон, бактериологический анализ мочи, эякулята).
Специфических мер требуют больные, перенёсшие травму таза, имеющие деформацию полового члена, сложное психополовое, эндокринное расстройство. Дополнительное исследование включает, например, диагностику проблем с сосудами, измерение нервной проводимости, консультацию у психотерапевта и др. Определение причин возникновения расстройства поможет вовремя назначить лечение, внести коррективы в стиль жизни и не допустить усугубления проблемы.
Тактики терапии
Лечение преждевременной эякуляции зависит от формы заболевания, наличия сопутствующих патологий. Необходимо понимать, что игнорирование проблемы или самолечение может привести к полной утрате эрекции или развитию новых проблем.
Важно! Терапия преждевременной эякуляции назначается обязательно с учётом специфики причин возникновения. Односторонний взгляд на проблему приведёт к неправильной тактике лечения, усугублению нарушения. При необходимости пациенту лучше обследоваться у нескольких врачей.
Подходы к терапии:
- Консервативный – психосексуальная терапия, применение анестетиков, приём лекарственных препаратов (интракавернозные инъекции).
- Хирургический – пластика уздечки крайней плоти, нейротомия полового члена, имплантация протезов.
Показатели успешности поведенческой терапии довольно высоки и составляют 50–60%, но она может быть только дополнительным фактором, который учитывают при создании схемы лечения. Среди анестетиков рекомендуют применение специальных кремов, спреев, которые снижают чувствительность полового члена. Для регуляции гормонального фона назначают препараты на базе пароксетина, сертралина, флуоксетина и других действующих веществ. Они блокируют серотонин в тканях головного мозга, замедляют его выработку. Их назначают только под наблюдением психиатра.
Хирургические методы используются лишь при первичной преждевременной эякуляции. Они помогают устранить аномалии развития тканей органов, последствия травм, операций, врождённых пороков. Эффективность лечения оценивают по улучшению качества эректильного ответа, наличию побочных эффектов и удовлетворённости пациента.