Будущие мамочки могут переживать по поводу предстоящего скрининга, ведь именно он призван выявить возможные риски патологического развития плода. Информация о том, как делают первый скрининг при беременности, и кто именно входит в группу риска, поможет успокоиться.
На протяжении всей беременности врачи наблюдают за женщиной и за тем, как протекает ее беременность. В каждом триместре есть определенные анализы и обследования, которые должен назначить доктор. Комплекс таких мероприятий и принято называть – скринингом. Скрининг 1 триместра беременности состоит из биохимического анализа крови (берется из вены) и ультразвукового исследования.
Сроки проведения
Сроки проведения могут колебаться, но обычно скрининг проводят, начиная с 10 недели беременности и по 14 неделю включительно. Именно этот период является наиболее оптимальным и результативным. Дело в том, что до 10 недели, ТВП (толщина воротникового пространства – один из параметров при узи) очень мала и не поддается измерению. После 14 недели воротниковое пространство начинает заполняться лимфой, что искажает результаты исследования, делая их неинформативными. Многих женщин интересует вопрос, на каком сроке данный результат будет наиболее эффективным. Самые точные результаты можно получить с 11 по 13 неделю. Однако окончательное решение, во сколько недель проводить скрининг, принимает врач, принимая во внимание данные о первом дне последних менструаций.
Группы риска
Согласно Всемирной Организации Здравоохранения, все женщинам рекомендуется пройти скрининг 1 триместра, однако существуют причины, когда нужно его проведение в обязательном порядке, т.к. беременная – входит в группу риска.
- Беременная женщина моложе 18 лет или старше 35 лет;
- В анамнезе имеется рождение ребенка с генетическими аномалиями развития или случаи мертворожденного;
- Два и более выкидыша, случившихся подряд;
- В первом триместре беременности женщина принимала медицинские препараты, запрещенные или не рекомендованные для беременных;
- В первом триместре беременности женщина перенесла бактериальное заболевание или острую инфекцию;
- Родители состоят в близких родственных узах;
- Длительная угроза выкидыша;
- Один из родителей попал под радиоактивное излучение незадолго до зачатия;
- В родословной одного из родителей есть родственники с генетическими патологиями;
Как подготовится
Для того чтобы подготовится к прохождению данных исследований, женщина должна точно знать, как именно они будут проходить. Дело в том, что ультразвуковое исследование может проводиться разными способами: трансвагинально (внутри живота) или абдоминально (сверху живота). В первом случае никакой специальной подготовки не требуется. А вот во втором случае для более точных результатов требуется наполненный мочевой пузырь. Поэтому непосредственно перед прохождением данного вида узи рекомендуется выпить больше жидкости.
Проконсультируйтесь с врачом, когда лучше пройти обследование за один день. Однако следует учесть, что количество выпитой жидкости при абдоминальном проведении узи, может повлиять на результаты анализа крови.
Перед сдачей биохимического анализа крови рекомендуется:
- Отказаться от жирных, жареных или аллергенных продуктов;
- Воздержаться от завтрака утром вплоть до сдачи анализа;
На что обращают внимание
При проведении ультразвукового исследования диагносты ставят перед собой определенные вопросы и задачи, ответы на которые помогут больше узнать о беременности и дать соответствующие рекомендации.
- Место расположения эмбриона в матке (чтобы исключить внематочную беременность);
- Количество эмбрионов в матке (если беременность многоплодная – определить являются эмбрионы однояйцовыми или разнояйцовыми);
- Жизнеспособность плода;
- Более точная дата зачатия (что позволит более точно понимать, развивается плод согласно нормам или нет);
- Толщина воротникового пространства (толщина более 2 миллиметров свидетельствует о наличии патологий развития);
- Состояние плаценты, чтобы обнаружить возможные дисфункции и скорректировать их;
Результаты биохимического анализа крови помогут определить:
- Наличие многоплодной беременности;
- Наличие сахарного диабета у беременной;
- Генетические патологии (Синдром Дауна, Синдром Эдвардса и др.);
Что делать, если…
В случае плохих результатов скрининга – не паникуйте. Если позволяет время, то повторите скрининг в другой лаборатории или на другом оборудовании (в государственных больницах ультразвуковая аппаратура может быть устаревшей, а значит не такой точной, как современная).
Также врачи назначат дополнительные исследования:
- Консультация у генетика;
- Амниоцентез;
- Хорионбиопсия;
- Кордоцентез;
- Повтор скрининга на 17-19 недели беременности;
Более подробно узнать, как проходит скрининг 1 триместра можно из видео: